性别认同障碍(Gender Identity Disorder,GID)

定义

人们出现与自己实际性别认同不相同的性别，或是在一般男性或女性类别外的感觉，这称为跨性别经验(transgender experience)，而许多有跨性别经验的人，能与自己的性别不一致达成妥协，而因此能自在生活。然而有些人则出现性别焦虑，对会自己特定性别感到痛苦，而需要寻求治疗，这些人就可称为性别认同障碍。(注1)

症状

1. 强烈而持续的认同异性性别(例如：陈述想成为异性的意愿、时常被认为是异性、想要过异性般的生活或被当作异性看待、强烈偏好异性玩伴、强烈渴望参加异性的活动、或是坚信自己有异性的典型感受及反感)。

2. 对自己性别持续感到厌烦，或对自己性别的性别角色感觉不适当(例如：专注于除去自己的主要或次要性徵、或是相信自己生错了性别)。

3. 此障碍造成重大的痛苦或损害。(注1DSM检核表)

病程

性别认同障碍难性人数多于女性，比例约二比一，有此问题的人可能经常经历焦虑或忧郁，且有自杀念头。性别认同障碍也出现在儿童身上，但通常到青春期或成年期就会消失，因此多数性鼻认同障碍的儿童，不会变成性别人同障碍成人。成人盛行率不到百分之一。(注1)

原因

1. 下视丘终纹床核(BST)细胞异常。

2. 性荷尔蒙问题。

3. 特殊学习环境。(注1)

类型

Richard Carroll(2007)，将性别认同障碍最常寻求治疗的分为三类型：

1. 女变男的性别焦虑：生为女性但在早期就以典型难性的方式表现及行为，经常是在三岁或是更小的时候。

2. 男变女的性别焦虑，喜男癖型：喜男癖型的人，是生为男性，但从出生就以典型女性的方式表现及行为。

3. 男变女的性别焦虑，女性幻想症型：女性幻想型的人，不会被男性所吸引，而是幻想自己成为女性。(注1)

治疗

1. 变性手术。

2. 性别重建手术。

3. 贺尔蒙治疗。

4. 心理治疗：认识、模仿及演练性别的行为举止、性别特殊动作性行为评量表、催眠、改变性兴奋模式。

关键字

中文关键字：性别认同障碍

英文关键字：Gender Identity Disorder、GID

参考资料

注1.林美吟(译)(2012)。变态心理学(原作者：Ronald J. Comer)。 心理。页496~500。